突発性難聴の原因について

突発性難聴の原因は明らかではありません｡

但し､考えられる原因として､内耳循環障害（ 内耳の血管障害 ）･ｳｲﾙｽ感染･内ﾘﾝﾊﾟ水腫･内耳窓膜破裂･ｱﾚﾙｷﾞｰなどがあります｡

これらの中で主だったものといえば､内耳循環障害とｳｲﾙｽ感染があげられますが､ｳｲﾙｽ感染は､二次的に循環障害を起こすこともあるので､初感染よりも､ｳｲﾙｽが潜在し､それが再び活性化されて起こる､とも考えられます｡

特殊な突発性難聴

両側同時発症の突発性難聴

突発性難聴といえば､ほとんどが一側性（ 片方の耳 ）ですが､稀に両側性（ 両耳 ）にくることがあります｡

そして両側同時症例は､さらに少ないと言えます｡

只､その場合､心因性の難聴や突発性両側性感音難聴が急激に悪化した...という可能性も考えられるので､一概に突発性難聴とは判断が出来ないようです｡

また､両側同時に発生するものの原因としては､一側性のものと同じく不明であるが､可能性として､自律神経系の乱れによって起こる､内耳血管系の血管の運動に障害が生じた､ということもあげられます｡

その他に､発症誘因として発熱や風邪が症状の前兆にあるものが多く､ｳｲﾙｽ抗体価の高い症例がみられることから､一側性のものより両側性の方が､ｳｲﾙｽ感染の可能性が高いとも考えられます｡

低音障害型の突発性難聴

突発性難聴の基準として『 高度の感音難聴 』があげられますが､診断基準として｢必ずしも高度である必要はない｣という記載があります｡

特徴としては原因が不明で､突発的に発症し､めまいを伴わない感音難聴の症例を､低音型の突発性難聴と判断される方もいらっしゃるようです｡

また､この難聴に関しても原因不明ではありますが､可能性として内ﾘﾝﾊﾟ腫（聴力の変動があれば､ﾒﾆｴｰﾙ病となります）･ｳｲﾙｽ感染･循環障害･自己免疫などがあげられます｡

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